запись на прием

Поддержка лютеиновой фазы

Автор: Леонтьева Л.Г.

Лютеиновая фаза (ЛФ) – период времени между овуляцией и либо началом беременности, либо менструацией.

В контексте вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) термин «поддержка ЛФ» означает прием препаратов, направленный на поддержку процесса имплантации.

Почему для ВРТ необходима поддержка лютеиновой фазы?

Поддержка лютеиновой фазы – решающий этап в протоколе ЭКО, так как неадекватно дифференцированный эндометрий не подготовлен к имплантации и все предыдущие усилия (стимуляция, финальное созревание фолликулов, получение и оплодотворение ооцитов, перенос эмбрионов) в этом цикле могут стать бессмысленными.

Правильная поддержка лютеиновой фазы обеспечивает адекватную подготовку эндометрия к имплантации.

Препараты поддержки ЛФ.

  • Прогестерон (внутримышечный, пероральный, вагинальный):
    • инициирует трансформацию эндометрия;
    • подготавливает эндометрий для имплантации;
    • предотвращает прерывание беременности на ранних сроках.
  • Эстрадиол:
    • дает положительный эффект при применении длинных протоколов стимуляции с агонистами ГнРГ.
  • Препараты ХГЧ:
    • стимулирует выработку прогестерона и Е2 желтыми телами яичников, это приводит к увеличению возможного времени имплантации;
    • применяется с осторожностью, так как вызывает большой риск развития синдрома гиперстимуляции яичников.

Дополнительные препараты в поддержке ЛФ.

  • Аспирин:
    • ингибирует фермент циклооксигеназу, отвечающий за синтез простагландинов, улучшает маточный кровоток.
    • другие препараты поддержки ЛФ применяются по показаниям.

Когда начинать поддержку ЛФ?

  • День назначения триггера овуляции.
  • День ТВП.
  • День переноса (3-и сутки).

Поддержка ЛФ должна начинаться не позднее 3-х суток развития эмбрионов и продолжаться(стандартно) – 14 дней после переноса эмбрионов до теста крови на ХГЧ.

Наши клиники