Уровень антимюллерова гормона (АМГ)

Что такое антимюллеров гормон (АМГ)?

• АМГ продуцируется гранулёзными клетками фолликулов в яичниках женщины.
• Наиболее высока выработка АМГ в преантральных и малых антральных фолликулах (< 4 mm в диаметре).
• Понижение выработки и остановка выработки АМГ связана с ростом фолликула. В основном, АМГ перестает вырабатываться при размере фолликула > 8 mm в диаметре.
• Поэтому уровень АМГ примерно постоянен и может быть определен в любой день менструального цикла.

АМГ и фертильность. АМГ как предиктор фертильности

АМГ вырабатывается только в маленьких овариальных фолликулах, оценка уровня АМГ в крови у женщины используется для измерения запаса, пула растущих фолликулов.

Таким образом, уровень АМГ крови отражает имеющийся запас яйцеклеток или овариальный резерв.

С возрастом женщины, запас фолликулов снижается, что снижает уровень АМГ и количество антральных фолликулов, видимых на УЗИ.

Женщины с множеством антральных фолликулов, например, с поликистозом яичников, имеют высокий уровень АМГ, те же, кто имеет несколько антральных фолликулов, обладают низким уровнем АМГ.

Уровень АМГ и вероятность наступления беременности в программах ЭКО

Женщины с высоким уровнем АМГ имеют высокий уровень ответа на стимуляцию яичников в программах ЭКО, большое количество яйцеклеток, полученных во время пункции и высокий шанс для наступления беременности.

Уровень АМГ не отражает качество яйцеклеток, но при получении достаточного количества яйцеклеток имеется выбор хорошего качества эмбрионов, способных к имплантации.

Что такое «нормальный» уровень АМГ? Интерпретация уровня АМГ и шанса на наступление беременности.

Данные уровня АМГ зависят от лабораторных методов определения, различаются по литературным данным разных клиник, нет единой классификации оценки.

Антимюллеров гормон – один из тестов оценки овариального резерва. Ни один из данных тестов не является совершенным, поэтому используется комбинация тестов, позволяющая определить овариальный резерв и ответ яичников на стимуляцию.