запись на прием

Варикоцеле

18.08.2014

варикоцелеВарикоцеле (или варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика) встречается у мужчин отнюдь не редко. Просто многие представители сильного пола не замечают этого патологического состояния и не обращаются за профессиональной помощью к урологу. А зря! Ведь даже при самой лёгкой, I степени варикоцеле вследствие патологического сброса (рефлюкса) венозной крови в яичке нарушается ход обменных процессов. Если лечение варикоцеле вовремя не проводится, эти обменные нарушения закономерно приводят к разрастанию грубой соединительной ткани (фиброзу яичка). Со временем может нарушиться сперматогенез не только в поражённом яичке, но (за счёт выработки клетками иммунной системы антиспермальных антител) и в здоровом.

В связи с этим вряд ли стоит удивляться тому, что у мужчин, не прошедших вовремя лечение варикоцеле в Нижнем Новгороде, наряду с возможным снижением выработки тестостерона, существенно повышается риск развития мужского бесплодия. По единодушному мнению ведущих андрологов, как отечественных, так и зарубежных, варикоцеле является одной из самых распространённых его причин.

Жалоб при варикоцеле может не быть никаких. При I степени варикоцеле внимательный доктор при натуживании пациента в положении стоя может обнаружить небольшое мягкое безболезненное образование в области левого яичка (поражение правого яичка или обоих сразу встречается при варикоцеле значительно реже). Иногда пациента могут периодически беспокоить неприятные тянущие ощущения или ноющие боли в паху, за лобком и в органах мошонки. Часто варикоцеле сочетается с другими проблемами венозной системы: варикозом вен нижних конечностей, геморроем и др. Важная роль в диагностике начальных проявлений заболевания принадлежит УЗИ органов мошонки – современному и абсолютно неинвазивному методу диагностики.

При II степени варикоцеле патологически изменённые вены становятся настолько заметными, что найти их зачастую может уже и сам пациент. Диагноз становится очевидным. III степень заболевания характеризуется прогрессирующей атрофией поражённого яичка. Любопытно, что выраженность нарушений спермограммы может не коррелировать со степенью варикоцеле.

лечение варикоцеле в Нижнем НовгородеКонсервативное лечение варикоцеле малоэффективно, поскольку не устраняет причины нарушений кровотока. Поэтому на сегодняшний день выбор врача и пациента – предпринять хирургическое лечение варикоцеле в Нижнем Новгороде или оставить всё как есть (со всеми вытекающими последствиями). Операция при варикоцеле обычно проводится в условиях стационара под общим обезболиванием. Если операция при варикоцеле прошла успешно, пациент быстро покидает стационар и в скором времени может приступать к труду. Суть классической операции при варикоцеле по Иваниссевичу сводится к перевязке и пересечению патологически расширенных вен семенного канатика. В последние годы заслуженной популярностью у урологов и их пациентов стало пользоваться менее инвазивное микрохирургическое вмешательство, при котором существенно меньше травматизация здоровых тканей.

Целесообразно ли хирургическое лечение варикоцеле в данном конкретном случае? Или достаточно только наблюдения в динамике, ультразвуковых и иных обследований? Показана ли какая-то специальная гимнастика? Или, напротив, какие-то физические нагрузки нежелательны? Задайте эти вопросы практикующему урологу. Он непременно Вам поможет!

Наши клиники