Определение уровня ФСГ

Значение ФСГ:

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – один из наиболее значимых репродуктивных гормонов, вовлеченных в процесс развития зрелых ооцитов (яйцеклеток) в ячниках.

ФСГ содержится в препаратах инъекционных гонадотропинах, используемых в программах ВРТ.

Где вырабатывается ФСГ?

ФСГ и ЛГ (лютеинизирующий гормон) вырабатываются в гипофизе головного мозга. Чем ближе женщина к менопаузе, тем меньше яйцеклеток остается в яичниках. Низкий уровень эстрадиола (женского полового гормона) заставляет гипофиз вырабатывать значительное количество ФСГ. Высокий уровень собственного ФСГ не позволяет получить ответ на стимуляцию яичников гонадотропинами, содержащими ФСГ.

Уровень ФСГ в менопаузе около 40 мМЕ/мл

Если имеется высокий уровень ФСГ у женщины моложе 40 лет, то это называется преждевременным истощением яичников, синдромом преждевременной яичниковой недостаточности.

Почему уровень ФСГ определяется на 2-3 день менструального цикла?

Измеряя уровень ФСГ на 2-ой, 3-ий или 4-ый день менструального цикла, мы получаем информацию, на какой день цикла пациентка имеет нормальный «овариальный резерв» с тем, чтобы с данного дня начать стимуляцию яичников.

Повышенный уровень ФСГ говорит о снижении запаса яйцеклеток. Показатели нормальных значений ФСГ в разных лабораториях могут меняться, зависит от метода определения гормонов.p>

Интерпретация уровня ФСГ

Значение уровня ФСГ	Уровень ФСГ на 3-ий день менстр. цикла (мМЕ/мл)
«Нормальный» уровень ФСГ, предполагается нормальный ответ на стимуляцию яичников.	< 9
«Хороший» уровень ФСГ, ответ между нормальным или несколько сниженным.	9-11
Сниженный овариальный резерв. Сниженный «бедный» ответ на стимуляцию. Снижение качества яйцеклеток.	11-15
«Беднейший» ответ на стимуляцию, низкое качество яйцеклеток. Важно — количество антральных фолликулов.	15-20
Практически отсутствует ответ на стимуляцию яичников. Показана программа с донорскими яйцеклетками.	> 20

Уровень эстрадиола на 3-ий день менструального цикла.

Уровень эстрадиола 70 — 80 пг/мл считается нормальным и дает истинное представление об уровне ФСГ. При повышении уровня эстрадиола, понижается значение ФСГ по системе обратной связи, что маскирует истинный уровень ФСГ.

Лечение бесплодия у женщин с высоким уровнем ФСГ и сниженным овариальным резервом:

протокол ЭКО с антагонистами ГнРГ, короткий протокол с агонистами ГнРГ;
протокол ЭКО со вспомогательным хэтчингом;
программа ЭКО с донорскими яйцеклетками.

Записаться на прием к гематологу вы можете по телефону 8 (831) 411-11-20