Уровень антимюллерова гормона (АМГ)
Что такое антимюллеров гормон (АМГ)?
- АМГ продуцируется гранулёзными клетками фолликулов в яичниках женщины.
- Наиболее высока выработка АМГ в преантральных и малых антральных фолликулах (<4 mm в диаметре).
- Понижение выработки и остановка выработки АМГ связана с ростом фолликула. В основном, АМГ перестает вырабатываться при размере фолликула > 8 mm в диаметре.
- Поэтому уровень АМГ примерно постоянен и может быть определен в любой день менструального цикла.
АМГ и фертильность. АМГ как предиктор фертильности
АМГ вырабатывается только в маленьких овариальных фолликулах, оценка уровня АМГ в крови у женщины используется для измерения запаса, пула растущих фолликулов. Таким образом, уровень АМГ крови отражает имеющийся запас яйцеклеток или овариальный резерв.
С возрастом женщины, запас фолликулов снижается, что снижает уровень АМГ и количество антральных фолликулов, видимых на УЗИ.
Женщины с множеством антральных фолликулов, например, с поликистозом яичников, имеют высокий уровень АМГ, те же, кто имеет несколько антральных фолликулов, обладают низким уровнем АМГ.
Уровень АМГ и вероятность наступления беременности в программах ЭКО
Женщины с высоким уровнем АМГ имеют высокий уровень ответа на стимуляцию яичников в программах ЭКО, большое количество яйцеклеток, полученных во время пункции и высокий шанс для наступления беременности.
Уровень АМГ не отражает качество яйцеклеток, но при получении достаточного количества яйцеклеток имеется выбор хорошего качества эмбрионов, способных к имплантации.
Что такое «нормальный» уровень АМГ? Интерпретация уровня АМГ и шанса на наступление беременности
Данные уровня АМГ зависят от лабораторных методов определения, различаются по литературным данным разных клиник, нет единой классификации оценки.
Оценка |
уровень АМГ |
Высокий (поликистоз яичников) |
> 3,0 нг/мл |
Нормальный |
> 1,0 нг/мл |
Ниже нормального |
0,7-0,9 нг/мл |
Низкий |
0,3-0,6 нг/мл |
Крайне низкий |
<0,3 нг/мл |
Антимюллеров гормон – один из тестов оценки овариального резерва. Ни один из данных тестов не является совершенным, поэтому используется комбинация тестов, позволяющая определить овариальный резерв и ответ яичников на стимуляцию.
Записаться на прием к гематологу вы можете по телефону 8 (831) 411-11-20