Поддержка лютеиновой фазы
Лютеиновая фаза (ЛФ) – период времени между овуляцией и либо началом беременности, либо менструацией.
В контексте вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) термин «поддержка ЛФ» означает прием препаратов, направленный на поддержку процесса имплантации.
Почему для ВРТ необходима поддержка лютеиновой фазы?
Поддержка лютеиновой фазы – решающий этап в протоколе ЭКО, так как неадекватно дифференцированный эндометрий не подготовлен к имплантации и все предыдущие усилия (стимуляция, финальное созревание фолликулов, получение и оплодотворение ооцитов, перенос эмбрионов) в этом цикле могут стать бессмысленными.
Правильная поддержка лютеиновой фазы обеспечивает адекватную подготовку эндометрия к имплантации.
Препараты поддержки ЛФ
- Прогестерон (внутримышечный, пероральный, вагинальный):
- инициирует трансформацию эндометрия;
- подготавливает эндометрий для имплантации;
- предотвращает прерывание беременности на ранних сроках.
- Эстрадиол:
- дает положительный эффект при применении длинных протоколов стимуляции с агонистами ГнРГ.
- Препараты ХГЧ:
- стимулирует выработку прогестерона и Е2 желтыми телами яичников,это приводит к увеличению возможного времени имплантации;
- применяется с осторожностью, так как вызывает большой риск развития синдрома гиперстимуляции яичников.
Дополнительные препараты в поддержке ЛФ
- Аспирин:
- ингибирует фермент циклооксигеназу, отвечающий за синтез
- простагландинов, улучшает маточный кровоток
- другие препараты поддержки ЛФ применяются по показаниям
Когда начинать поддержку ЛФ?
- День назначения триггера овуляции
- День ТВП
- День переноса (3-и сутки)
Поддержка ЛФ должна начинаться не позднее 3-х суток развития эмбрионов и продолжаться(стандартно) – 14 дней после переноса эмбрионов до теста крови на ХГЧ
Записаться на прием к акушеру-гинекологу, репродуктологу вы можете по телефону 8 (831) 411-11-20