Необъяснимое бесплодие, диагностика и лечение

• Детальное обследование супружеской пары не выявляет причины бесплодия.
  Необъяснимое бесплодие также называют идеопатическим бесплодием
• От 4-16% супружеских пар страдают необъяснимым бесплодием
• Стандартное обследование по выявлению причин бесплодия позволяет обнаружить явные причины:
  • непроходимость маточных труб,
  • проблемы овуляции,
  • мужской фактор и т.д.
• В реальности существуют сотни факторов (причин бесплодия);
• В целом, для зачатия ребенка идеально должна свершиться целая цепочка событий:
  • правильная выработка репродуктивных гормонов должна стимулировать развитие яйцеклеток;
  • яйцеклетки должны быть достаточно качественными и без хромосомных нарушений;
  • яйцеклетки должны иметь способность к созреванию;
  • гипофиз женщины должен вырабатывать достаточное количество ЛГ для финального созревания яйцеклеток;
  • доминантный фолликул яичника, где находится зрелая яйцеклетка, должен лопнуть (овуляция) и яйцеклетка с фолликулярной жидкостью должна выйти;
  • фимбрии маточной трубы должны подхватить яйцеклетку;
  • сперматозоиды должны пройти через цервикальную слизь, пройти через маточную трубу и найти «яйцеклетку»;
  • спематозоиды должны иметь возможность пройти через клетки кумулюса, окружающие яйцеклетку и ЗП;
  • сперматозоид, должен войти в цитоплазму клетки и оплодотворить ее (иметь 23 хромосомы);
  • оплодотворенная клетка должна иметь способность к делению;
  • эмбрион должен продолжать делиться и развиваться нормально;
  • после 3-4 дней, функционально полноценная маточная труба должна «перенести» эмбрион в матку;
  • эмбрион продолжает делиться, развиваться и превращаться в бластоцисту;
  • бластоциста должна подвергнуться естественному хэтчингу;
  • эндометрий матки должен быть правильно подготовлен и быть рецептивен к имплантации;
  • бластоциста должна прикрепиться (имплантироваться) к эндометрию полости матки;
  • множество чудес в ранней жизни эмбриона и плода должно затем последовать.

Нарушение любого звена в этой цепи может привести к безуспешному зачатию.

Лечение необъяснимого бесплодия

• Стимуляция яичников и ± внутриматочная инсеминация.
  Стимуляция яичников (Кломид, гонадотропины) с внутриматочной инсеминацией – достаточно эффективный метод. Если в течение 3-х циклов данного метода лечения беременность не наступила, то показана.
• Программа ЭКО.
  Во время проведения ЭКО часто выявляется причина «необъяснимого» бесплодия: низкий уровень оплодотворения, медленное развитие эмбрионов, наличие большого количества фрагментированных эмбрионов и т.д. — т.е. выявляются молекулярные проблемы как яйцеклеток, так и эмбрионов, которые невозможно распознать при рутинном выявлении причин бесплодия.

Записаться на прием вы можете по телефону 8 (831) 411-11-20